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 　　抑郁癥通常伴有睡眠問題，這已成為疾病的必然，其背后的“所以然”卻長期不甚明晰。近日，復旦大學、英國華威大學、牛津大學等國際合作團隊首次在腦神經機制層面為這一問題給出答案。其研究結果顯示，外側眶額皮層，楔葉以及背側前額葉皮層等腦區共同構成抑郁問題與睡眠質量關系的腦神經環路基礎。首次發現了抑郁癥與睡眠問題的共病病理機制，有望為治療抑郁癥和改善抑郁癥患者睡眠質量問題帶來革命性突破。

　　世界精神疾病頂級雜志《美國醫學會雜志·精神病學卷》(JAMA Psychiatry)發表的《Functional connectivities in the brain that mediate the association between depressive problems and sleep quality》(人腦功能連接調制抑郁問題與睡眠質量關系的機制)研究報告，闡述了抑郁癥與睡眠問題總是“相伴相生”。臨床上70%以上的抑郁癥患者伴有睡眠問題，而有睡眠障礙的人群中發生抑郁癥或焦慮癥的風險亦明顯高于睡眠正常群體。現代腦功能影像醫學研究技術找到了調制睡眠質量與抑郁癥狀之間關系的腦神經環路。通過近萬名被試的影像行為大數據分析發現，睡眠質量較差人群的外側眶額皮層(負面情緒相關的腦功能區)，楔葉(自我相關的腦功能區)以及背側前額葉皮層(短時記憶相關的腦功能區)等腦區間的信號同步性(功能連接)顯著升高;同時，具有較高抑郁癥評分的人群在這些神經環路也呈現顯著升高的模式。正是這些同步性增強可能使這組人群長期處于某些負面情緒中，進而導致睡眠質量下降。

　　近年來，針對抑郁癥與睡眠障礙關系的研究越來越多。有研究指出，睡眠障礙問題與精神疾病有許多共同關聯的基因，這可能是一條從基因、腦到行為在腦神經機制層面上科學證據鏈，為解謎有關抑郁癥與睡眠障礙的共病性的病理機制提供依據。

　　基于上述研究，科學家形成深部腦電磁波治療兩大心理健康問題的靶標靶點模式。通過對這些異常腦功能區進行精準的特定刺激，或將同時改善抑郁癥狀和睡眠問題，研究已經在臨床取得初步成效。加拿大多倫多大學醫學院利用1Hz經顱磁刺激對異常腦區外側眶額皮層進行刺激治療，經過一個月的療程，臨床明顯改善臨床癥狀，首發抑郁癥患者有效率約46%。對于難治性抑郁癥也能改善近33%的癥狀。腦成像等研究結果顯示，與抑郁癥顯著關聯的區域大腦眶額皮層中涉及獎賞以及非獎賞功能的腦區呈現糾正相反的異常模式，提示我們導致抑郁癥可能的神經調控失衡狀態得到糾正或改善。

　　我們華佑醫療集團是專注精神心理和物質成癮疾病治療的連鎖性醫療機構，各家醫院均開展精準腦區經顱磁刺激的治療使用精準深腦電刺激(Deep Brain Stimulation)療法用于治療物質成癮所致睡眠障礙、抑郁癥、帕金森癥和癲癇等神經功能性疾病，收到良好效果。形成以中醫辨證治療、心理干預治療和物理治療多靶點的康復模式，增強效果減少癥狀反彈。睡眠監測中心為您認清失眠的原因。